Ağustosta 6 Başarılı Boyun Cerrahisi
Ağustos 2025 döneminde; biri Paratiroit adenomu + şüpheli Lenf bezi tanılı, bir diğeri Graves hastalığı teşhisli ve diğerleri de iki taraflı çoklu tiroit hastalıkları nedenle 6 adet başarılı boyun cerrahisi gerçekleştirmiş olduk.
Tekrarlayan böbrek taşı düşürme hikayesi olan 41 yaşındaki kadın hastamızda bir dış merkez tarafından yaptırılan tetkiklerde PTH (Parathormon):185 (Normali:15-65), Kalsiyum (Ca):10,65 (Normali:8,5-10,5) sorunlu oldukları tespit edilmiş iken ne ultrasonografide ne de paratiroit sintigrafisinde suçlu Paratiroit bezi büyümesi tespit edilmiş. İl dışı bir merkezde çektirilen tomografide sol alt Paratiroit bezinin normal büyüdüğü anlaşılmakla tarafımıza başvuruldu. Başka bir radyolog tarafından çekilen ultrasonda da 15 mm büyümüş sol alt Paratiroit bezi ile beraber Şah damarı komşuluğunda 4 cm şüpheli görünümlü lenf bezi tespit edilmişti. Minimal İnvaziv Paratiroidektomi (2,5 cm cilt kesisinden) esnasında bahse konu lenf bezi hızlı patolojiye gönderildiğinde sorunlu olmadığı anlaşılmakla odaklanmış cerrahi ile büyümüş Paratiroit bezi çıkartıldı. Sabah PTH:61 Ca:8,58 idi ve netice alınmıştı.
Graves hastalığı nedenle tarafımıza başvuran bir başka hastamız, Nisan 2024’ten beridir bir Dahiliye birimince önerildiği üzere antitiroit hormon ilaç tedavisi görmekte iken başka bir merkez Endokrinoloji kliniğince ameliyat önerisiyle tarafımıza başvurmuştu. İlk değerlendirmede ultrasonda nodül bulgusu olmayan, göz bulguları bulunmayan, yüksek antikor değerleri saptanmayan, dev guatr tespit edilmeyen haliyle öncelikle RAI (atom suyu) ablasyon tedavisi önermemize karşın radyasyona maruz kalmaktan kaçındığı ve hızlı sonuç almak istediği nedenlerle ameliyat olmayı tercih etmişti. Ameliyatı sonrası patolojik inceleme sonucunda sol tarafta 3 mm Papiller Tiroit Kanseri tespit edildiğinden hastamız, RAI tedavisine gerek olmaksızın yüksek dozda tiroit hormon ilacı tedavisi ile takip ve tedavi edilecektir.
Bir diğer hastamızın sol taraftaki 23 mm nodülden bir dış merkezde gerçekleştirilen iğne biyopsisinde %97-99 kanser ihtimalinden bahisle iki taraflı olarak ameliyat edilmiş, patolojisinde; solda 20 mm yüksek riskte Papiller Tiroit Kanseri, raporlanmıştı. Hastamız, yüksek dozda tiroit hormon ilacı tedavisi ile birlikte RAI tedavisine yönlendirilecektir.
