Martta Dördü Tiroit, Biri Paratiroit Farkındalığı Olan Beş Hastamızın Şifa Bulmasına Katkı Sağladık
Mart 2026’ da bir hastamızda 8 cm nodülü içeren sol tarafın hızlı patolojisinde Papiller Tiroit Kanseri (PTK) ihtimalinden bahisle karşı taraf da çıkartılmıştı. Kesin patolojide; solda çok odaklı 1 mm’den küçük PTK tespit edildi. Yüksek Dozda Sentetik Tiroit Hormon (ydSTH) tedavisine ilaveten tedbiren Radyoaktif İyot (RAI —atom—) tedavisine yönlendirilecektir.
İki taraflı tiroit bezi ameliyatlı 3 hastamızın birinde kanser saptanmadı. Diğer biri kemik iliği nakilli (Multipl Myelom) hasta idi. Haziran 2024’te tiroit bezi en şüphelisi sağ tarafta 7 mm nodül nedenle takibe almak istediğimiz halde 09.02.2026’ya kadar da başvurmamıştı. Takibindeki Onkoloji birimince çektirilen PET’te sağda kanser sataşması şüpheli tutulum üzerine yine başvurduğunda yaptığımız iğne biyopsisinde %60-75 kanser olasılığı, raporlanarak ameliyat edildi. Kesin raporda 9 mm PTK saptandı.
Bir diğerinde en şüphelisi tiroit bezi sağda 20 mm nodül, sağ boyun Bölge III’te (şah damarı orta kısım dış yanı) metastaz (kanser sataşması) şüpheli lenf bezleri (LAP) mevcuttu. Çıkartılan 4 adet LAP’ta hızlı patolojide metastaz görülmemesi ile beraber o taraf tiroit bezinde kanser yoktu. Kesin raporda 0,5 mm PTK belirlendi. Hastalarımıza ydSTH tedavisi başlandı, RAI planlanmayacaktır.
2026 yılındaki ikinci Paratiroit ameliyatımız olan mart ayındaki beşinci hastamızda; Aralık 2025’te bir Endokrinoloji birimince Kalsiyum (Ca):10,63* (Normal:8,5-10,5), Parathormon (PTH):186* (Normal:15-65) sonrasında ultrasonda suçlu PT belirlenememiş, PT sintigrafisinde tiroit bezi sol alt taraftaki PT bezinin büyüdüğü raporlanmıştı. Tarafımıza başvuran hastada Ca:11,33* PTH:204* idi. Çektirilen ultrasonda tiroit bezi sol altta 7 mm (Normal:3,5 mm) büyümüş PT görüldü. 2,5 cm’lik kesi ile büyümüş PT bezi (12 mm) çıkartıldı. Sabahında PTH:44 Ca:9,17 idi.
Son Söz: En zor kararları güçlü iradeler verir. Şen ve esen kalınız.
